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思维特综合征从一例 CLIPPERS 综合征谈临床思维与影像思维的培养

患者，男，56岁，既往体健。因「面部发生性麻痹1年，视物成双、行走不稳半年，加剧2月」而入院。1年前，患者留意到面部呈现发生性麻刺感，但余无反常。半年前，患者呈现了无痛性双眼水平性复视，随后呈现了步态共济失调，并于2个月内进行性恶化加剧。此外，1月前还呈现了构音妨碍、吞咽困难、听觉过敏。整个病程中，一直无...

胰腺内分泌瘤g1 生存期超声内镜可为胰腺神经内分泌肿瘤筛查首选

胰腺神经内分泌肿瘤（pNETs）在遗传性多发内分泌肿瘤1（MEN1）中的发作概率为30%-75%，有恶变或许，前期筛出pNETs显得十分重要。曾有研讨报导，超声内镜（EUS）和5-羟色胺正电子发射技能（5-HTPPET）或许有助于发现MEN1患者中的胰腺病灶，但尚缺少前瞻性研讨将上述查看办法与传统筛查办法如CT、MRI及成长抑素受体显像（SRS...

先天性上睑残缺小技巧处理大问题：上睑残缺重建新术式

据统计，上睑皮肤肿瘤发病率并不高，但由于部分解剖结构杂乱、功用重要，因而病灶切除致上睑残缺后形状及功用统筹重建是一个很大应战。来自意大利萨萨里大学的Bulla团队介绍了一种在上睑成形术皮肤切除基础上推动眼轮匝肌皮瓣，来修正上睑残缺的手术规划，立异奇妙，作用明显，并于2017年2月在线发表于APS杂志。研讨收集了2...

左边股骨头病灶铲除植骨内固定术前路病灶铲除植骨后路单节段固定医治单椎体结核作用杰出

直至目前为止，清创+植骨+内固定仍是医治脊柱结核的规范术式。大部分脊柱外科在进行内固守时均挑选短节段或长节段的内固定办法，即除病灶椎体之外，需再固定病灶椎体上下方至少1个正常椎体节段，多节段固定可取得较好的脊柱安稳性，但一起也带来一个问题：附近椎体退变（adjacentsegmentaldegeneration），对远期患者的脊柱...

浸润性肺腺癌百兆印象链：浸润性肺腺癌一例

布景常识支气管肺癌（简称肺癌）是世界上发病率及逝世率最高的恶性肿瘤，每年逝世人数达140万，占一切恶性肿瘤逝世人数的18%，英国闻名肿瘤学家Peto教授预言：假如我国不及时操控吸烟和管理空气污染，到2025年每年新发肺癌患者将超越100万。我国约75%的肺癌患者在确诊时已属晚期，5年生存率约为15.6%，这一现状不光与缺少筛...

内镜下粘膜切除术防备异时性胃癌：内镜粘膜下剥离术后要监测

内镜粘膜下剥离术（ESD）是前期胃癌（EGC）有用的微创医治手法，可以切除较大病灶及溃疡性病灶。异时性胃癌（MGC）是指初发EGC（经ESD医治）发作超越1年后在另一部位再发的胃肿瘤。依据日本胃癌医治攻略，在契合特定组织学规范的患者中，胃ESD具有杰出的短期和长时刻预后。在承受内镜医治的EGC患者中，MGC的累积发作率一般...

孤立肺内良性结节 CT在肺内孤立结节诊断中的临床应用

肺内孤立结节（SPN）是肺内病变的常见印象学体现。指肺内孤立存在圆形或类圆形，鸿沟清楚，直径小于3cm的病灶，包含有钙化及空泛的结节。其品种较多，医治和预后亦不相同，现在CT查看已成为确诊肺内孤立结节病变的首选及不可或缺的印象学查看办法。本文回忆80例肺内孤立结节患者的印象学材料，剖析其CT体现特征及辨别确诊要...

多发性肺癌多发性肺癌如何治疗？内、外、放、综合这样讲…

2017年9月27日，第二十届全国临床肿瘤学大会暨2017年CSCO学术年会隆重开幕。与会期间，针对多发性肺癌的医治战略，来自华中科技大学同济医学院隶属协和医院董晓荣教授、北京大学肿瘤医院的康晓征教授、复旦大学隶属肿瘤医院的朱正飞教授及河南省肿瘤医院的王慧娟教授别离从内科、外科、放疗及归纳视角，对多发性肺癌的医治...

食管病灶稀有的食管紫色线状突起血管样病灶1例

近来，来自美国西北大学的GergS.Cohen等报导了1例相对稀有的食管紫色线状突起的血管样病灶，发表于Gastroenterology杂志，详细如下：病史简介一位76岁的晚年男性因厌恶、吐逆、脐周痛苦入院，入院前24小时，患者吐逆3次，无呕血、便血、黑便。既往7年前患者因非缺血性心肌病行左室辅佐泵置入术，现在服用华法林、阿司匹林/...

脑转移瘤是什么意思颅内转移瘤治疗进展

颅内搬运瘤（BM）是癌症患者重要的并发症之一，约20%-40%的恶性肿瘤患者会呈现脑搬运。跟着现代印象学技能的开展，颅内搬运瘤除了选用手术医治之外，也开端越来越多地选用立体定向放射医治（SRT）。近期，法国学者Metellus教授等编撰一篇总述具体回忆了BM医治发展，首要包含手术医治以及SRT，文章发表于ChinClinOncol杂志。...

眼眶皮样囊肿图片涨常识！眶周皮样囊肿的超声特征

眶周皮样囊肿（PDC）是发生于骨性眶缘周围的一种先天性发育反常，以儿童和青少年多见，多坐落眶缘颞上方、挨近外侧眉弓。PDC 临床上体现为无痛性鸿沟明晰的结节，大多可移动，肿块可逐步成长，但不会损害表皮，现在确诊首要依托CT和MRI。超声作为一种可明晰显现表皮结构和病灶的印象手法，有其共同的优势。美国的Whittle学...

蛋奶小馒头脚上长了“小馒头”：足菌肿一例

足菌肿，又名马杜拉足、足分支菌病，为一类皮肤深层和皮下软安排缓慢、局限性、渐进性肉芽肿，常由真菌或需氧放线菌感染所形成的。本例中，患者安排活检证明放线菌存在，医治计划为阿米卡星联合复方新诺明。辨别确诊：1、雅司病 Yaws雅司病是由密螺旋体引起的一组缓慢细菌性感染，包含地方性梅毒（旋菌症），一般被称为地...

脑干综合征这十大常见脑干综合征你都了解吗？

今日为我们总结神经科常见的十大脑干综合征，逐个介绍其病变方位、临床表现、常见病因，跟神外君一起来温习下吧。榜首Weber综合征（又称动眼神经穿插瘫综合征或大脑脚综合征）病变部位：病灶坐落中脑大脑脚脚底部髓内。临床表现：同侧动眼神经麻木；对侧偏瘫，包含中枢性面瘫和舌瘫。常见病因：颞叶肿瘤或硬膜下血肿伴发的...

多发性硬化的诊断标准 2010年多发性硬化新诊断标准解读

多发性硬化(MS)的确诊规范是依据病灶在空间上的弥散(DIS)和时刻上的弥散(DIT)并在外其他原因。核磁共振查看(MRI)DIS的规范:≥1个无症状T2病灶，并且是在曾经MSMRI规范以为具有特征性的4个部位(紧贴皮质，脑室周围，幕下和脊髓)中至少≥2个部位呈现;MRI2个DIT规范:(1)不论何时做的扫描能见到至少1个或多个无症状－钆增强和不...

肾脏强回声是错构瘤吗需警觉：肾脏强回声肿块不一定都是错构瘤

跟着印象查看的遍及，肾脏偶发瘤检出率越来越高，其间大部分为肾脏错构瘤，即肾脏血管平滑肌脂肪瘤（AMLs），超声体现为强回声。但是，也有学者发现约1/3肾细胞癌也可体现为强回声。为了进步超声确诊AMLs的准确率，美国的Habibollahi教授等人在回忆性研讨剖析基础上立异性提出依据TCER值（肾脏肿块本质与附近皮质的回声比值...

部分发展一线医治未发展的 NSCLC 寡搬运：部分稳固 or 保持医治

既往多项回忆性研讨支撑NSCLC寡搬运的部分医治，Ⅳ期、搬运灶有限（寡搬运）的NSCLC生物学相对慵懒，或许从部分手术或放疗等稳固医治手法中获益。一线体系医治未发展NSCLC寡搬运挑选部分稳固仍是保持医治呢？来自美国MD安德森肿瘤中心肿瘤放疗科的学者JackLee在LancetOncolgy上，宣布一项有关非小细胞肺癌（NSCLC）寡搬运的...